临床医学论文_基于MRI影像组学特征构建膀胱尿
文章目录
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 检查设备及方法
1.3 影像特征提取
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 MRI影像组学特征筛选结果
2.2 基于MRI影像组学特征构建的预测模型及效能
3 讨论
文章摘要:目的探讨基于MRI影像组学特征构建膀胱尿路上皮癌病理分级预测模型的价值。方法搜集经手术病理证实的100例膀胱尿路上皮癌患者,其中低级别尿路上皮癌(LGUC)28例和高级别尿路上皮癌(HGUC)72例。通过随机分层抽样方法以7∶3的比例分为训练组及测试组。使用ITK-SNAP软件勾画T2WI、扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)图的肿瘤三维容积感兴趣区(VOI),然后导入A.K.软件提取影像组学特征。依次采用方差法、最小冗余最大相关法(mRMR)和最小绝对收缩选择算法(LASSO)进行特征筛选和降维。应用Logistic回归算法构建预测模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价模型效能,并在测试组中验证。结果通过Logistic回归算法构建4个影像组学的模型:T2WI单序列预测模型、DWI单序列预测模型、ADC单序列预测模型及T2WI+DWI+ADC联合预测模型。在基于MRI影像组学的单序列预测模型中,ADC单序列预测模型鉴别LGUC与HGUC的曲线下面积(AUC)值最高(训练组和测试组分别为0.825、0.818),高于DWI单序列预测模型AUC值(训练组和测试组分别为0.794、0.750)与T2WI单序列预测模型AUC值(训练组和测试组分别为0.811、0.739)。此外,相较于基于MRI影像组学的单序列预测模型,T2WI+DWI+ADC联合预测模型具有更高的AUC值(训练组和测试组分别为0.912和0.824),其在训练组鉴别LGUC与HGUC的敏感度、特异度、AUC分别为100%、80.0%、0.912,测试组分别为77.3%、87.5%及0.824。结论基于MRI影像组学特征的预测模型对鉴别LGUC与HGUC具有较大的应用价值,其中T2WI+DWI+ADC联合预测模型较单序列预测模型显示出更高的预测效能。
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