文章摘要:目的探讨99Tcm-二乙撑三胺五乙酸（DTPA）SPECT/CT显像对脑脊液漏（CSFL）的诊断效能及其临床应用价值。方法回顾性分析2018年4月至2020年1月间于上海交通大学附属第六人民医院行手术治疗的CSFL疑似患者23例[男11例,女12例,年龄（44.2±15.1）岁]。患者术前均行99Tcm-DTPA SPECT/CT脑脊液显像、副鼻窦高分辨率CT（HRCT）和副鼻窦MRI检查,以手术结果为"金标准",采用χ2检验分析3种影像学检查结果对CSFL的定性、定位诊断效能。结果 23例患者中,手术确诊21例为CSFL并明确漏口24个,2例患者术中未见明显CSFL及漏口。99Tcm-DTPA SPECT/CT、MRI、HRCT诊断CSFL的灵敏度和准确性分别为100%（21/21）和95.7%（22/23）、85.7%（18/21）和82.6%（19/23）、76.2%（16/21）和69.6%（16/23）;定位漏口的准确性分别为79.2%（19/24）、50.0%（12/24）和45.8%（11/24）。3种影像学检查对CSFL的定性诊断差异无统计学意义（χ2值:0.451～3.453,均P>0.05）;但99Tcm-DTPA SPECT/CT的定位准确性优于MRI及HRCT（χ2值:4.463,5.689,均P<0.05）。结论 99Tcm-DTPA SPECT/CT显像对CSFL具有良好的定性诊断价值,在定位诊断更具有优势,有助于指导手术。

文章关键词:

论文作者:朱云云 沈晨天 孙贞魁 宋红俊 王阳 朱瑞森 张维天 罗全勇 

论文分类号:R651.1;R817.4