目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)和MRI在脊柱结核疾病中的价值。方法:对我院2019年3月—2020年3月收治的43例脊柱结核(经临床症状、实验室检测、影像学确诊)患者的CT及MRI诊断资料进行回顾性分析,分析MSCT平扫、MSCT重建及MRI的诊断价值。结果:MRI诊断的符合率高于MSCT重建,MSCT重建诊断的符合率高于MSCT平扫,对比均有统计学意义(P<0.05)。三种诊断方式分析显示,在诊断死骨、椎间隙缩短、水肿范围、软组织内脓肿、死骨、骨硬化、脓肿钙化的诊断中存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI在诊断脊柱结核中更具优势,能及早发现椎体间隙改变、水肿、软组织内脓肿等;而在死骨、骨硬化、脓肿钙化的诊断中,MSCT重建的优势更为明显。